2007年，爱沙尼亚萨恩精神病院迎来新上任的艺术治疗师安娜。入职当天，这个阴森机构突然拉响警报——患有罕见腺体疾病的暴力患者莉娜·克拉默挣脱了束缚。当安娜在暗室遇见伪装成无辜病童的莉娜时，这个看似娇小的"女孩"眼中闪过的寒光，揭开了恶魔的序幕。
主治医师诺沃特尼向安娜揭露了惊人真相：33岁的莉娜因激素紊乱保持着9岁女童的外表，曾利用这种伪装被富裕家庭收养。当她试图引诱养父未遂后，整栋别墅燃起了熊熊烈火。此刻精神病院的走廊里，莉娜正用糖果诱使另一名患者用警棍击杀守卫，鲜血溅在她纯白的娃娃领连衣裙上。
深夜，莉娜翻阅着安娜电脑里的失踪儿童数据库。当页面停在四年前消失的艾斯特·奥尔布赖特照片上时，镜面倒映出她扭曲的笑容。次日清晨，警方在街头"发现"了这个"死里逃生"的女孩，她颤抖着讲述被拐卖到俄罗斯的悲惨经历，却没人注意到她背包里沾血的护士证。
回到康涅狄格州的豪宅，奥尔布赖特夫妇为女儿归来举办盛宴。但女主人特蕾莎发现，"女儿"在画肖像时流露出的成人般痴迷的眼神，与当年在艺术夏令营对男导师的凝视如出一辙。当私家侦探多南暗中采集DNA样本时，莉娜尾随他回家，在浴室镜前缓缓摘下牙套——那里藏着她真正的獠牙。
阁楼的秘密谈话引爆全片最大反转：真正的艾斯特早已死于哥哥冈纳的"意外"。特蕾莎为保全儿子，主动成为莉娜的共犯。两个母亲在月光下处理侦探尸体时，地下室传来微弱的抓挠声——那里埋藏着这个完美家庭最肮脏的秘密。
当特蕾莎在奶昔里发现死老鼠时，母女间优雅的早餐变成死亡博弈。火车站台的对峙中，莉娜孩童尺寸的皮鞋将特蕾莎逼向铁轨，却反被扯下假发。烈火吞噬别墅那夜，两个"母亲"在屋顶的生死搏杀让赶回家的男主人亲眼目睹：他拼命拉起的"女儿"袖口中，露出精神病院的约束伤痕。
影片结尾，被新家庭接走的莉娜在车窗上呵气画画。当雾气散去，镜面映出的不再是天使面孔，而是萨恩病院监控录像里那个对着摄像头舔血的恶魔。这个毛骨悚然的定格提醒我们：有些怪物，永远在等待下一个愚昧的收养家庭。
【暗黑童话元素解析】：
1. 颜料桶里浮动的药片隐喻艺术对罪恶的粉饰
2. 反复出现的知更鸟标本暗示被禁锢的灵魂
3. 黑白棋局象征莉娜与特蕾莎的权力博弈
4. 燃烧的画布照应两个家庭相似的毁灭轨迹